帕金森病患者由于神经变性而导致运动功能受到损害,尤其是在病情有所发展的疾病后期,步态障碍会大大限制日常生活。因此,希望对帕金森病患者的步态障碍采取有效干预方法成为了一种需求,然而目前广泛用于治疗帕金森病的多巴胺能药物和深部脑刺激,对步态障碍的治疗效果十分有限。
为此,在该项研究中,研究人员开发了一个基于经颅电刺激(tES)的新步态康复系统,该系统已被证明具有诱导大脑可塑性的潜力。tES是一种电刺激疗法,通过在头皮上施加微弱电流来调节大脑活动。 与传统的大脑电刺激是在静止状态下进行的有所不同,此次研究中的大脑电刺激是在与病人的步态节奏同步的情况下进行的。换言之,也就是通过配合患者步行节奏开展最适合病人步态(个性化)的最佳闭环脑电刺激,从而检证是否能够提高帕金森病患者一般步态康复的有效性。
在对象比较试验中,23名帕金森病患者被随机分配到闭环脑电刺激组和假刺激组,并在每周两次的步态康复训练经过五周后,对他们进行了步态功能评估。结果显示,在电刺激组中,行走速度和行走的双侧对称性明显改善,作为帕金森病患者特征性症状的脚下垂主观感觉也有了明显的改善。
此项研究表明,用上述个人步态模式定制的闭环脑电刺激方式,对于此前一直没有能够得到很好有效干预的帕金森病患者步态障碍问题,显示了非常有效的改善可能性。由于该系统属于非侵入性、非药物性,同时具有安全性也较高的特点,研究人员认为有望在临床上适用于各种病理应用。