福井大学和筑波大学研究小组确定了针对杉树花粉症的“舌下免疫疗法”反应性相关的基因类型,并判明具有该基因类型的患者对治疗的反应结果低于不具有该基因型的患者。该研究使得预测杉树花粉症舌下免疫疗法的治疗效果成为可能。
由花粉和螨虫(屋尘)抗原引起的过敏性鼻炎,是每两个日本人中就有一个罹患的疾病。对此,舌下免疫疗法是唯一能够进行根治的方法。通过连续2、3年持续治疗后需要长期观察其治疗效果,但其中20%~30%的患者在没有取得满意效果的情况便结束了治疗。为此,需要开发一种生物标志物来预测舌下免疫治疗开始时的反应性。
为此,研究小组在HLA基因(发现于白细胞表面的分子)中,重点关注杉树花粉抗原肽所结合的细胞表面的结合口袋“HLA-DPβ1”,并认为有可能因构成其结合口袋的HLA基因型不同而产生不同的治疗反应。
本次研究中,研究小组对203例杉树花粉舌下免疫治疗患者的治疗反应性和HLA基因型进行了分析,发现HLADPB1*05:01基因型患者的治疗反应性低于没有这种基因型的患者,从而证实了上述推测。也就是说,在杉树花粉症中,存在于细胞表面的抗原-肽结合口袋HLA-DPβ1的立体结构与杉树花粉症舌下免疫疗法的反应性有所相关。
该研究小组在世界首次发现了预测舌下免疫疗法治疗效果的药物遗传学生物标志物。 以此,研究小组提出了一种新的 HLA 基因的药物遗传学测试方案。该测试可以轻松且廉价地进行检测。
该研究今后有望以此方法提前预测舌下免疫疗法对于某患者的杉树花粉症治疗效果,从而得以为患者提供更好的医疗服务。
消息来源:スギ花粉症の「舌下免疫療法」、遺伝子型によって治療効果を予測 福井大学と筑波大学 – 大学ジャーナルオンライン (univ-journal.jp)