东京女子医科大学营养支援小组对31家医院的住院患者进行了实况调查,结果表明提倡利用肠道进行肠内营养,可以提高出院率并降低死亡率等,同时改善质量和预后。
通常而言,住院病人的营养大致分为肠内营养和静脉点滴进行肠外营养。 肠内营养被肠消化吸收后,可以激发肠胃免疫功能,同时可以提高肠与脑之间的相互联系使得肠-脑相关性也发挥作用,可以期待以支持健康的肠道细菌的功能。 另一方面,由于肠外营养不使用肠道,因此无法全部获得胃肠免疫、肠-脑轴和肠道细菌的功能,但迄今为止尚未对患者的影响进行科学研究。
在日本 31 所私立大学医院营养师们的合作下,研究团队针对14,172名患者在住院期间的禁食情况、住院时间和结果(出院、继续住院、死亡等)之间的因果关系进行了一项前瞻性观察研究。
结果证明,住院期间禁食时间越长,越出现住院时间延长,体重减轻,血液学参数下降,死亡率增加,出院率下降的结果。 这一结果表明,住院中的绝食,也就是说肠外营养损害患者的生活质量 (QOL),同时也影响医院经济(经济节省等)。
不仅如此,在禁食示例(样本)中,经静脉摄取营养的人中,长期禁食组(静脉营养使用率为 63%)的卡路里、蛋白质和脂质摄入量高于中期禁食组(静脉营养使用率为 12%),但总体预后较差。 这表明肠内营养治疗优于肠外营养。
这次的结果有望成为世界罕见的宝贵数据,并有望成为未来选择营养疗法的指标。
消息来源:経腸栄養は経静脈栄養よりすぐれている、東京女子医科大学が1万4千名を調査 – 大学ジャーナルオンライン (univ-journal.jp)